Retraitement endodontique
Qu’est-ce qu’un retraitement endodontique ?
Le retraitement endodontique est une procédure visant à reprendre un ancien traitement de racine (ou traitement canalaire) lorsque celui-ci a échoué. Il s’agit d’intervenir à nouveau sur une dent déjà traitée pour éliminer une infection persistante ou récidivante. Grâce à cette technique, il est possible de sauver la dent naturelle et d’éviter une extraction ou un recours à l’implant.
Étapes du retraitement endodontique
Le Dr Choukroun suit un protocole rigoureux et moderne pour optimiser les chances de succès :
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Bilan radiographique 2D/3D : Analyse précise de la dent et identification des causes de l’échec.
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Accès et dépose de l’ancienne obturation : Retrait de la gutta-percha et du ciment à l’aide de solvants, limes spécifiques ou ultrasons.
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Nettoyage canalaire approfondi : Irrigation active avec hypochlorite de sodium (NaOCl) et EDTA. Pose éventuelle d’une pâte à base d’hydroxyde de calcium (Ca(OH)₂) entre deux séances.
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Re-mise en forme des canaux : Élimination des calcifications, redéfinition et élargissement du trajet canalaire.
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Nouvelle obturation : Selon les besoins, réalisation par condensation verticale à chaud ou condensation à froid.
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Restauration coronaire : Reconstruction de la dent en fonction de son état, avec ou sans couronne.
Pourquoi envisager un retraitement endodontique ?
Lorsqu’un traitement de racine (traitement endodontique) échoue, la première réaction pourrait être d’envisager l’extraction de la dent. Pourtant, dans de nombreux cas, un retraitement endodontique permet de conserver la dent naturelle, ce qui reste toujours la solution à privilégier en odontologie.
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Préservation de la dent d’origine : Le retraitement permet de prolonger la vie d’une dent déjà traitée sans recourir à des solutions plus invasives.
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Évite l’extraction et l’implant : En corrigeant l’échec du traitement initial, il évite les conséquences d’une perte dentaire (déplacement des dents voisines, perte osseuse, coût des prothèses).
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Alternative fiable et durable : Réalisé avec rigueur et selon un protocole avancé, le retraitement constitue une option thérapeutique efficace à long terme.
Ce type d’intervention est souvent recommandé lorsqu’une infection persiste ou réapparaît, en présence de douleurs inexpliquées ou de lésions visibles sur une radiographie.
À savoir : durée, confort et taux de réussite
Le retraitement endodontique est une procédure plus complexe qu’un traitement initial car elle implique la dépose minutieuse de matériaux anciens, la désinfection poussée des canaux, et parfois la gestion de complications (calcifications, faux canaux, etc.).
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Durée de la séance : Comptez environ 1h15 par séance. Selon la difficulté du cas ou la nécessité d'une médication intermédiaire, une deuxième séance peut être prévue pour garantir un nettoyage optimal.
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Taux de succès : Les études et l’expérience clinique montrent un taux de réussite situé entre 70 et 80 %, en fonction de l’anatomie dentaire, de l’état de la dent, et de la qualité du retraitement.
Ce traitement nécessite une expertise avancée, ainsi qu’un plateau technique spécifique (microscope opératoire, imagerie 3D, ultrasons, systèmes de désinfection modernes), tous présents au cabinet du Dr Choukroun pour assurer une prise en charge optimale.