Les traitements endodontiques
L’endodontie : c’est quoi ?
L’art de sauver la dent
L’endodontie, aussi appelée traitement de canal, est une spécialité dentaire qui consiste à soigner la partie interne de la dent : la pulpe dentaire, souvent connue sous le nom de « nerf ». Elle permet de traiter les douleurs dentaires profondes, d’éliminer les infections et de sauver une dent naturelle.
L’objectif ? Éliminer l’infection, soulager la douleur et conserver votre dent naturelle.
Dent saine : au centre, la pulpe (ou nerf) chemine dans un à plusieurs canaux radiculaires, protégée par la dentine et l’émail. (mettre schema explicatif)
Anatomie d’une dent
Dent malade : lorsque bactéries ou traumatisme infectent la pulpe, on observe soit une pulpite aiguë (rage de dent très douloureuse), soit une nécrose menant à un granulome ou un kyste apical (mettre schema explicatif)
Le traitement endodontique
Le traitement endodontique, ou traitement de canal, a pour but d’éliminer complètement les infections présentes à l’intérieur de la dent, comme un granulome ou un kyste dentaire. En retirant les bactéries responsables de l’infection, on stoppe l’inflammation osseuse et on favorise une cicatrisation naturelle de l’os autour de la dent.
Une fois l’infection maîtrisée, le granulome se résorbe progressivement et l’os commence à se reconstruire. Ces infections sont le plus souvent liées à une carie profonde ou à un choc sur la dent (traumatisme).
La guérison osseuse peut prendre entre 6 et 36 mois, selon l’étendue de la lésion. Un bilan de contrôle à 12 mois est systématiquement proposé pour s’assurer de la bonne évolution de la cicatrisation.
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Différentes causes peuvent être à l’origine de ces phénomènes, notamment :
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Une carie dentaire trop profonde ;
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Un traumatisme de la dent ;
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Une fêlure de la dent ;
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Une fracture de la dent ;
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Une nécrose de la dent.
Il est nécessaire d’éliminer l’infection car non seulement la douleur peut vite devenir insoutenable. Mais aussi, en cas de collection purulente dans les racines, le pus ne peut s’échapper. Les terminaisons nerveuses sont ainsi comprimées en permanence.
Les traitements endodontiques réalisés au cabinet
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Soins réalisés pour retirer la pulpe dentaire infectée, désinfecter les canaux radiculaires, puis les obturer hermétiquement afin de préserver la dent.
Traitement endodontique initial
Réintervention sur une dent déjà traitée lorsqu’une infection persiste ou réapparaît, afin de nettoyer à nouveau les canaux et éliminer les bactéries.
Retraitement endodontique (voie orthograde)
Intervention chirurgicale visant à retirer une lésion située à l’extrémité de la racine, lorsque le traitement classique ne suffit pas à guérir l’infection.
Chirurgie apicale (voie rétrograde)
Technique exceptionnelle qui consiste à extraire temporairement une dent pour la soigner à l’extérieur, puis à la replacer aussitôt dans son alvéole afin de la conserver.
Extraction-réimplantation immédiate
Procédure d’éclaircissement réalisée sur une dent dévitalisée devenue sombre, permettant de lui redonner un aspect naturel et esthétique.
Blanchiment interne